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歯の寿命を左右する 顕微鏡治療の世界

こんにちは。
ヒロ横浜デンタル理事長の高橋です。

今回のテーマは、「歯内療法における肉眼と顕微鏡治療の違い・その有効性」です。

皆さんは、歯の治療がどこまで見えているか考えたことがありますか?
実は、肉眼での治療と顕微鏡を使った治療とでは、見える世界がまったく違います。
そして、この「見える世界の違い」が、歯の寿命を大きく左右するのです。

肉眼で見る治療の限界
一般的な歯科医院で行われることが多いのは「肉眼での治療」です。
拡大鏡を使う場合もありますが、倍率はせいぜい2〜4倍程度。
例えるなら、暗い部屋で小さな鍵穴に明かりもなしに鍵を差し込むようなもの。
歯の根っこの管(根管)は髪の毛のように細く、複雑に枝分かれしています。
根管内には細菌が潜む細かなヒビや見えにくい入り口が多数存在します。

肉眼や低倍率では、こうした部分を見落とす可能性が高く、
結果として細菌の取り残しが起こりやすくなります。
そのため、治療後に炎症が再発したり、再治療が必要になるリスクが高まってしまうのです。

顕微鏡治療の「見える世界」
顕微鏡治療では、歯科用に開発された最大20倍拡大可能な顕微鏡を使用します。
鍵穴の例で言えば、巨大なライトを当てて鍵穴を20倍に拡大して見るような状態。
肉眼では点にしか見えなかった根管の入り口が、顕微鏡では鮮明に確認可能になり、
隠れた細い根管、細菌が潜むミクロなヒビ、過去の治療で残された異物まで確認できます。

この「見える世界」の違いが、根管治療の成功率を大きく左右します。
感染源を徹底的に除去し、精密な治療を行うことで再治療のリスクを大幅に減らし、
結果的に歯を長持ちさせることに繋がるのです。

顕微鏡治療の有効性
顕微鏡を使った治療には、次のようなメリットがあります。

• 治療精度の向上
より正確な診断と緻密な治療計画が可能。
不要な部分を削らず、感染部位だけを除去できるため、歯へのダメージを最小限に抑えられます。

• 再感染リスクの低減
根管内を徹底的に清掃・消毒し、隙間なく薬剤を充填可能。
さらに「ラバーダム防湿」を併用することで、治療中の唾液や細菌の侵入を防ぎます。

• 診断能力の向上
肉眼では発見が難しい歯のヒビや複雑な根管の異常も顕微鏡で確認可能。より適切な治療判断ができます。

もちろん、顕微鏡を導入している歯科医院はまだ少なく、保険適用外となる場合もあります。
しかし、歯を一本でも長く残したい方にとって、顕微鏡を使った精密な根管治療は非常に有効な選択肢です。

まとめ
• 肉眼や低倍率拡大鏡での治療は、複雑な根管構造を見落としやすく、再感染リスクが高い。
• 顕微鏡治療では、最大20倍の拡大視野で歯の内部を鮮明に確認でき、治療精度が格段に向上。
• 再治療のリスクを減らし、歯の寿命を延ばすことに繋がる。
もし根管治療を検討している方や、過去の治療でうまくいかなかった経験がある方は、
ぜひ顕微鏡を使った精密治療を行っている歯内療法専門医に相談されることをおすすめします。

本日のお話は以上です。
最後までご覧いただきありがとうございました。
皆さまの歯の健康維持に役立てば幸いです。

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